Rejestracja telefoniczna
13 306 70 70
Samodzielny Publiczny Miejski ZespółPodstawowej Opieki Zdrowotnej
w Sanoku
Menu
Strona główna
BIP i aktualności
Jednostki
Przychodnia Zdrowia nr 1, ul. Błonie 5
Przychodnia zdrowia nr 2, ul. Jana Pawła II 38
Zespół Gabinetów Lekarskich, ul. Sobieskiego 1
Laboratorium
Medycyna pracy
Administracja
Informacje
Informacje ogólne
Informacje dla pacjenta RODO
Standardy ochrony dzieci
e-Rejestracja
Wyniki Online
Oferty pracy
Formularze
Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej
Zgłoszenie zdarzenia niepożądanego
Leki stałe przychodnia Jana Pawła II 38
Please enable JavaScript in your browser to complete this form.
Lekarz prowadzący
*
Bogusław Fara
Sebastian Friedrich
Ewa Jarczyk-Czarniecka
Aleksander Lenczyk
Krystyna Przybyło
Anna Węgrzynek Wojnar
Michał Wanielista
Wybierz swojego lekarza POZ (rodzinnego) do którego trafi wniosek na leki stałe
Numer PESEL pacjenta
*
Wpisz numer PESEL pacjenta, którego dotycz wniosek na leki stałe
Numer telefonu pacjenta (opcjonalnie)
Wpisz numer telefonu pacjenta (pole to nie jest wymagane do wysłania wniosku)
Adres e-mail pacjenta
*
Wpisz adres e-mail pacjenta, którego dotyczy wniosek
Leki (nazwa leku, ilość substancji czynnej, liczba opakowań)
*
Przykład: Diclac 75, 2 opakowania
Wyślij
